 En Bref 
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Sommaire
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METHODE
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1. DESCRIPTION DE L'ETUDE :
Ce travail décrit les connaissances et les pratiques des médecins généralistes vis-à-vis des patients à problèmes avec l'alcool dans le département de l'Isère en 2003.
Il s'agit d'une étude descriptive transversale.
En raison du caractère descriptif de l'étude et de l'absence de données antérieures disponibles, le nombre de sujets nécessaires a été défini arbitrairement.
Cent vingt cinq médecins généralistes ont été inclus après un tirage au sort aléatoire sur les mille deux cents médecins référencés dans le département de l'Isère.
Ceci représente donc un peu plus de 10 % de la population médicale Iséroise.
2. CRITERES D'INCLUSION :
- tout médecin généraliste installé dans le département de l'Isère ayant donné oralement et au préalable son accord pour participer à cette étude.
3. CRITERES DE NON INCLUSION :
- les médecins remplaçants
- les médecins ayant un mode d'exercice particulier (homéopathie, acupuncture..)
4. CONTACT TELEPHONIQUE INITIAL :
La liste des médecins généralistes a été obtenue à partir des fichiers France Télécom (site internet des pages jaunes).
Les cent vingt cinq médecins généralistes ont été tirés au sort selon une procédure aléatoire informatisée.
Ils ont tous été contactés par téléphone fin décembre - début janvier 2003 afin de leur présenter le but et les modalités de l'étude et afin d'obtenir leur accord.
A chaque refus de la part d'un médecin, le suivant sur la liste était systématiquement inclus.
Au total, il y a eu treize refus et cinq médecins ont dû être exclus du fait de leur mode d'exercice particulier (ostéopathe, médecins de cure thermale, psychothérapeute…).
5. LE QUESTIONNAIRE :
Il s'agissait d'un questionnaire unique (annexe I) à compléter et à renvoyer dans un délai d'un mois après réception.
La plupart des réponses se faisaient sous formes d'items à cocher et la durée moyenne pour le remplir était de quinze minutes.
Ce questionnaire était subdivisé en cinq parties :
- la première regroupant les données socio-démographiques des médecins.
- la deuxième développant leurs opinions par rapport à l'alcool en général.
- la troisième, visant à mieux déterminer leurs attitudes face à un patient à problèmes avec l'alcool.
- la quatrième, recueillant les méthodes de dépistage utilisées.
- la dernière, étant une partie réservée à des estimations personnelles.
L'ensemble du questionnaire représentait quatre pages recto-verso.
Une page de présentation était jointe au questionnaire (annexe II).
Elle mentionnait la définition d'un patient à problème avec l'alcool et précisait le traitement anonyme des données par la suite. Elle précisait les coordonnées de la coordinatrice du projet.
Au questionnaire et à la page de présentation était jointe également une enveloppe timbrée pour pouvoir le renvoyer.
6. DEROULEMENT DE L'ETUDE :
L'ensemble a été envoyé en groupe à la mi-janvier 2003.
Mi-février 2003, date limite de renvoi du questionnaire, une relance téléphonique a été faite et un délai supplémentaire de trois semaines a été donné.
Il n'y a pas eu d'autre relance téléphonique ni de délai supplémentaire après cela.
7. ANALYSE STATISTIQUE :
L'analyse statistique a été réalisée par l'intermédiaire du logiciel statview (version 6 SAS Institute 2001).
Dans un premier temps, les données ont été analysées sur le mode univarié. En fonction des hypothèses à priori, les données ont ensuite été analysées sur un mode bivarié.
Les variables de stratification correspondaient à des critères socio-démographiques (âge, sexe), à des caractéristiques d'activité (localisation, file active), au niveau de formation, au niveau de motivation, au recours aux confrères et autres professionnels de santé.
Les comparaisons statistiques ont reposé sur l'utilisation de test de khi-carré.
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